如何用“一管血”在社区找出前列腺癌患者

发布时间：2025-05-19　点此：1013次

前列腺癌在前期一般没有显着症状，到了中期，呈现的尿频、尿痛、尿不尽等症状常常与良性前列腺增生的症状极为类似，难以区别。那么，怎么才能在前期发现前列腺癌患者呢？现在，前列腺特异性抗原（PSA）检测被公认为是前期发现前列腺癌的最佳筛查手法。

据了解，在广州的多个社区，为50岁以上的中老年男性供给免费的前列腺特异性抗原（PSA）检测。例如，广州医科大学隶属榜首医院与海珠、荔湾、越秀、白云、黄埔区的49家社区签约，为50岁以上的老年人进行免费前列腺癌筛查，探究具有广州特征的社区-医院联合前列腺健康筛查形式，即经过“一管血”在社区找出前列腺癌患者。

10年来，我国前列腺癌发病率明显添加

在全球男性一切恶性肿瘤中，前列腺癌发病率位居第二，逝世率排名第五，且全球各区域发病率不同较大。在欧美男性中，前列腺癌发病率居首，逝世率位列第三。近10年我国前列腺癌发病率明显添加。在我国男性中，前列腺癌发病率居第六位。国家癌症中心数据显现，自 2008年起，前列腺癌成为男性泌尿体系中发病率最高的肿瘤。

为何男性前列腺癌发生率添加如此之快？广州医科大学隶属榜首医院泌尿外科古迪主任医师标明，年纪添加是最主要的危险要素，咱们现已进入到老龄化社会，60岁以上男性发病率明显添加。此外，有宗族前列腺癌史的男性危险更高。

依据国家癌症中心最新发布的恶性肿瘤疾病担负状况，2022年我国前列腺癌发病人数为 13.42万人，逝世人数为 4.75万人。与10年前比较，前列腺癌的发病率有明显添加，这或许与人口老龄化、日子方式的改动以及肿瘤检测的遍及有关。

在社区进行筛查，医师拓宽了前列腺癌的早筛形式

前期前列腺癌一般没有症状，当肿瘤堵塞尿道或侵略膀胱颈时，会呈现下尿路症状，如尿频、尿痛、尿不尽等，严重者或许呈现急性尿潴留、血尿、尿失禁。而良性前列腺增生也有尿频、尿急、夜尿增多及尿失禁等症状，因而患者自己往往难以区别，或许会延误医治。

所以，对前列腺癌进行早筛显得尤为重要。古迪主任介绍，前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌的肿瘤标志物，其水平升高或许与前列腺癌有关。经过抽血查看 PSA 成果，能够协助筛查出可疑的前列腺癌患者。因而，PSA 检测是前期确诊前列腺癌的重要目标之一，也是现在公认的前期发现前列腺癌的最常用筛查手法。

从2019年开端，古迪主任团队逐步探索出具有广州特征的社区-医院联合前列腺健康筛查形式。广州医科大学隶属榜首医院泌尿肿瘤专科主治医师李名钊向记者介绍，首要社区医疗人员会向居民发布免费筛查的信息，并挂号筛查人员的信息。社区查验人员抽取居民几毫升血液进行离心保存，再经过物流将这些样本送到医院查验科出具检测陈述。假如成果反常，就会告诉患者在广医一院的三个院区（越秀、海珠、荔湾）经过绿色通道转诊，进行再次确诊查看。据统计，在已完结的13万筛查人群中，有 1.5万例 PSA 反常，其间约1000例确诊为前列腺癌。一起着重我国前列腺癌确诊时晚期份额高，5年生存率仅为 71%，远远落后于欧美发达国家。假如能够做到前期确诊，大部分患者能经过彻底治好手术治好，生存期和日子质量也能大大改进。

机器人辅佐手术已被广泛用作敞开手术的代替计划

进行社区筛查的意图便是为了发现前期的前列腺癌，以便及时医治。现在，前期患者进行手术切除，医治作用比较抱负。古迪主任介绍，前列腺癌机器人手术，特别是机器人辅佐彻底治好性前列腺切除术，是现在医治前列腺癌的先进手法之一。机器人辅佐彻底治好性前列腺切除术自2001 年初次报导以来，已被广泛用作敞开手术的代替计划。

在欧美国家，约 85%的彻底治好性前列腺切除术是由机器人完结的，标明机器人手术在泌尿外科现已敏捷遍及。古迪主任标明，机器人手术体系具有高清立体视界、扩大图画、滤除手颤、可转腕机械臂等优势，这些特色使得手术愈加精准和安全。在机器人的协助下，手术时刻至少缩短 40%，一起大大减少了手术并发症的发生率，最大程度上维护患者的功用，进步他们的日子质量。

“现在机器人手术现已从多孔提升至单孔手术，这也减少了腹部多个切断带来的不适，现在咱们中心绝大多数的机器人辅佐前列腺癌彻底治好手术都能经过单孔技能实施，手术当天能够在膀胱造瘘管留置前提下拔除尿管，基本上能做到术后第二天出院，患者康复更快，术后感觉更舒适。”古迪主任如是说。

当然，虽然机器人手术有许多长处，但也存在一些缺陷，如设备本钱高、对操作人员技能要求高、手术费用会比传统手术有所添加。

文 | 记者张华图 | 受访者供给

告发/反应